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          通知公告
          醫療服務、醫療器械價格公示
          發布日期:2021-09-27發布人:
          編碼項目名稱項目單位價格標準(元)



          110200001c普通門診診查費(三級醫院)25



          110200002c專家門診診查費(三級醫院副主任醫師)40



          110200002d專家門診診查費(三級醫院主任醫師)50



          110200003b急診診查費(三級醫院)27



          110200004b急診觀察室診查費74



          110200005c住院診查費(三級醫院)50



          110300001急診監護費270



          110500001c一般健康體檢10



          110900001g三級醫院C等病房床位費58



          110900003監護病房床位費360



          110900005b三級醫院急診觀察室床位費29



          T40000001特需門診診查費(副主任醫師)次 108



          T40000001特需門診診查費(副主任醫師)368



          T40000001特需門診診查費(副主任醫師)568



          T40000001特需門診診查費(副主任醫師)868



          T40000001特需門診診查費(副主任醫師)1068



          T40000001特需門診診查費(主任醫師)108



          T40000002特需門診診查費(主任醫師)468



          T40000002特需門診診查費(主任醫師)568



          T40000002特需門診診查費(主任醫師)868



          T40000002特需門診診查費(主任醫師)1068



          111000001a副主任醫師(含)以上100



          111000001b主治醫師60



          120100002特級護理120



          120100003Ⅰ級護理60



          120100004Ⅱ級護理42



          120100005Ⅲ級護理30



          120100000(甲)  護理費加收(特級護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理對6歲以下兒童加收30%)加收不超過原標準30%



          120100008新生兒特殊護理24



          120100010氣管切開護理78



          120100011吸痰護理8



          120100012造瘺護理13



          120100013動靜脈置管護理  13



          120100014一般專項護理13



          120200001大搶救130



          120200002中搶救80



          120200003小搶救40



          120300001a氧氣吸入小時2



          120300001b加壓給氧小時4



          120400001肌肉注射5



          120400002靜脈注射7



          120400003心內注射24



          120400006a靜脈輸液16



          120400006b微量泵輸液18



          120400007a小兒頭皮靜脈輸液25



          120400007b微量泵輸液27



          120400008靜脈高營養治療次           13



          120400013抗腫瘤化學藥物配置10



          120400011中心靜脈穿刺置管術195



          120400012動脈穿刺置管術104



          120400009靜脈切開置管術50



          120400010靜脈穿刺置管術30



          120500001大清創縫合250



          120500002中清創縫合150



          120500003小清創縫合80



          120600001特大換藥65



          120600002大換藥38



          120600003中換藥28



          120600004小換藥18



          120700001霧化吸入10



          120800001a鼻飼管置管39



          120800001b鼻飼13



          120800002腸內高營養治療13



          120900001胃腸減壓16



          121000001洗胃50



          121100001一般物理降溫3



          121100002特殊物理降溫小時2



          121200001坐浴5



          121300001冷熱濕敷5



          121400001引流管沖洗8



          420000001a骨折手法整復術160



          420000001b骨折手法整復術240



          420000001c骨折手法整復術(復雜骨折復位)380



          430000001普通針刺5個穴位/次15



          430000007頭皮針25



          430000016電針(最高34元/每次)2個穴位/次9



          450000001落枕推拿治療60



          450000008內科婦科疾病推拿治療  80



          450000009其他推拿治療60



          450000010小兒捏脊治療45



          450000013小兒斜頸推拿治療70



          450000007a推拿治療骨關節炎(大)90



          450000007b推拿治療骨關節炎(中)50



          450000007c推拿治療骨關節炎(小)35



          480000006中醫辨證論治2



          210101004aC型臂術中透視(小型機)450



          210101004b大型機1000



          210101002b數模式胃腸食道檢查100



          210101003a術中透視固定式X光機100



          210101003b術中透視移動式X光機300



          210102016計算機X線攝影(  CR)部位70



          210102015數字化攝影部位70



          21()接受MRICT檢查之后,患者或家屬選擇膠片為影像資料20



          210200001b磁共振掃描部位360



          210200001c磁共振掃描部位460



          210200003腦功能成像80



          210200004磁共振心臟功能檢查80



          210200005磁共振血管成像(MRA)部位80



          210200006磁共振水成像(MRCP.MRM.MRC)部位80



          210200007磁共振波譜分析(MRS)部位80



          210200008磁共振波譜成像(MRSI)80



          210300001bX線計算機體層(CT)平掃部位200



          210300002bX線計算機體層(CT)增強掃描部位300



          210300004X線計算機體層(CT)成像部位50



          220201001b單臟器彩色多普勒超聲檢查每個臟器30



          220301001彩色多普勒超聲常規檢查90



          220301002淺表器官彩色多普勒超聲檢查90



          220302001顱內段血管彩色多普勒超聲200



          220302003頸部血管彩色多普勒超聲次       200




          含頸動脈、頸靜脈、椎動脈




          220302004門靜脈系彩色多普勒超聲200



          220302005腹部大血管彩色多普勒超聲200



          220302006四肢血管彩色多普勒超聲300



          220302007雙腎及腎血管彩色多普勒超聲200



          220302008左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查    200



          220600004心臟彩色多普勒超聲170



          220600010左心功能測定55



          220700004組織多普勒顯象(TDI)40



          250101005a網織紅細胞計數(Ret)5



          250101007異常紅細胞形態檢查10



          250101011嗜酸性粒細胞直接計數5



          250101015c血細胞分析20



          250102035b尿液分析10



          250103001a糞便常規3



          250103002b隱血試驗10



          250201001骨髓涂片細胞學檢驗120



          250202007紅細胞滲透脆性試驗10



          250203030b血漿纖維蛋白原測定(儀器法)10



          250203066血漿D-二聚體測定(D-Dimer)50



          250301001a血清總蛋白測定5



          250301002a血清白蛋白測定5



          250305011a血清堿性磷酸酶測定5



          250301006a血清前白蛋白測定10



          250301004血清蛋白電泳25



          250301007a血清轉鐵蛋白測定15



          250301010a腦脊液總蛋白測定5



          250301017超敏C反應蛋白測定30



          250301018a視黃醇結合蛋白測定20



          250301018b視黃醇結合蛋白測定25



          250302001a葡萄糖測定5



          250302001d葡萄糖測定6



          250303001a血清總膽固醇測定5



          250303001b血清總膽固醇測定15



          250303002a血清甘油三酯測定10



          250303002b血清甘油三酯測定15



          250303004b血清高密度脂蛋白膽固醇測定15



          250303004b血清高密度脂蛋白膽固醇測定15



          250304001a鉀測定5



          250304001c鉀測定15



          250304002a鈉測定5



          250304002c鈉測定15



          250304003a氯測定5



          250304003c氯測定15



          250304004a鈣測定5



          250304004c鈣測定15



          250304004d鈣測定30



          250304005a無機磷測定5



          250304005b無機磷測定15



          250304006a鎂測定5



          250304006c鎂測定15



          250304006d鎂測定30



          250304007a鐵測定5



          250304007d鐵測定30



          250304007d鐵測定30



          250304009全血鉛測定10



          250304013b微量元素測定30




          包括銅、硒、鋅、鍶、鎘、汞、鋁錳、鉬、鋰、砷、碘



          250305001a血清總膽紅素測定5



          250305002a血清直接膽紅素測定5



          250305002b血清直接膽紅素測定15



          250305007a血清丙氨酸氨基轉移酶測定5



          250305008a血清天門冬氨酸氨基轉移酶測定 5



          250305009a血清γ-谷氨?;D移酶測定5



          250306001c血清肌酸激酶測定15



          250306005a乳酸脫氫酶測定5



          250307005a血清尿酸測定(化學法)5



          250307002b肌酐測定8



          250307009aβ2微球蛋白測定60



          25030900125羥維生素D測定100



          2503090021,25雙羥維生素D測定100



          250310003a血清生長激素測定40



          250310001a血清促甲狀腺激素測定32



          250310005a血清促黃體生成素測定次    32



          250310010血清甲狀腺素(T4)測定25



          250310013血清游離甲狀腺素(FT4)測定32



          250310014血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定32



          250310011血清三碘甲狀原氨酸(T3)測定25



          250310039血清胰島素測定32



          250401014b各種白介素測定項   40



          250401019b總補體測定(CH50)30



          250401023b免疫球蛋白定量測定項  20



          250401025C-反應蛋白測定(CRP)次    30



          250401031a血細胞簇分化抗原(CD)系列檢測 35



          250402005抗中性粒細胞胞漿抗體測定40




          (ANCA)






          包括cANCA、pANCA、PR3-ANCA、MPO-ANCA



          250403004a乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg)23



          250403005a乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs)23



          250403006a乙型肝炎e抗原測定(HBeAg)23



          250403007a乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe)23



          250403009a乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc)26



          250403010a乙型肝炎核心IgM抗體測定(Anti-HBcIgM)26



          250403014a丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV)100



          250403042b細菌抗體測定20



          25040307913碳尿素呼氣試驗130



          250404015a鐵蛋白測定40



          250404011a糖類抗原測定55



          250403032b人輪狀病毒抗原測定30



          250403050b肺炎支原體血清學試驗(其他免疫學方法)20



          250501009b一般細菌培養及鑒定60



          250501001一般細菌涂片檢查10



          250501034支原體培養及藥敏30



          260000002aABO血型鑒定20



          250700015苯丙氨酸測定(PKU)18



          N20000010串聯質譜遺傳代謝病檢測250



          310100001a腦電圖20



          310100001b腦電圖45



          310100001c腦電圖小時20



          310100003a自發腦電地形圖50



          310100012腦干聽覺誘發電位120



          310300001普通視力檢查6



          310300002特殊視力檢查12



          310300009隱形眼鏡配置50



          310300093眼部膿腫切開引流術50



          310300105淚小點擴張13



          310300106淚道探通術30



          310401001聽性腦干反應120



          310401002純音聽閾測定18



          310401010聲導抗測聽46



          310401013咽鼓管壓力測定20



          310401015a耳聲發射檢查120



          310401041耵聹沖洗6



          310402012鼻腔沖洗20



          310402013鼻腔取活檢術90



          310402015鼻竇沖洗20



          310402016鼻咽部活檢術100



          310402022前鼻孔填塞50



          310402023后鼻孔填塞60



          310402024鼻異物取出35



          310403006電子鼻咽鏡檢查150



          310403009電子喉鏡檢查150



          310511001a復合樹脂類充填每牙50



          310511001b銀汞合金類充填每牙35



          310511002a復合樹脂類充填每牙120



          310511002b銀汞合金類充填每牙50



          310511011蓋髓術每牙20



          310511012牙髓失活術每牙15



          310511013開髓引流術每牙5



          310511014干髓術每牙20



          310511015牙髓摘除術每牙45



          310511016根管預備每根管30



          310511017根管充填術每根管55



          310601013一氧化氮呼氣測定250



          310602006血氣分析45



          310605002a纖維支氣管鏡檢查150



          310605002b電子(熒光)支氣管鏡檢查400



          310605003經纖支鏡治療250



          310605008經纖支鏡特殊治療300



          310605009經內鏡氣管擴張術260



          310701001a常規心電圖檢查23



          310701001b電腦多導聯心電圖35



          310701003b全信息記錄分析系統160



          310701010b平板運動試驗300



          310701017傾斜試驗150



          310701018心率變異性分析60



          310701027指脈氧監測小時2



          310701028血氧飽和度監測小時3



          310901004b電子食管鏡檢查150



          310901005經食管鏡取異物300



          310902005b電子胃十二指腸鏡檢查380



          310902006經胃鏡特殊治療300



          310903004b電子小腸鏡檢查480



          310903005b電子結腸鏡檢查430



          310903010經腸鏡特殊治療420



          310903013腸套疊充氣造影及整復150



          310904004肛門指檢10



          311000001腹膜透析置管術300



          311000003腹膜透析換液25



          311000006a血液透析400



          311000006b血液透析335



          311000007血液濾過450



          311000008血液透析濾過550



          311000009連續性血漿濾過吸附700



          311000011連續性血液凈化小時80



          311000036尿道狹窄擴張術100



          311100002嵌頓包莖手法復位術90



          311202001新生兒暖箱24



          311202011新生兒經皮膽紅素測定12



          311202012新生兒輻射搶救治療80



          311202015新生兒行為測定24



          311400001變應原皮內試驗10



          311400002性病檢查25



          311400010斑貼試驗每個斑貼5



          311400019刮疣治療每個6



          311400020丘疹擠粟治療每個3



          311400022拔甲治療每個50



          311400044燒傷沖洗清創術(大)234



          311400045燒傷沖洗清創術(中)148



          311400046燒傷沖洗清創術(小)94



          311501001精神科A類量表測查20



          311501002精神科B類量表測查30



          311501003b精神科C類量表測查200



          311503023心理咨詢45



          320100001經皮選擇性靜脈造影術700



          320100004經皮靜脈球囊擴張術900



          320100010經皮選擇性靜脈置管術900



          320100012經皮靜脈內血管異物取出術900



          320200002經皮選擇性動脈造影術1200



          320200003經皮超選擇性動脈造影術1400



          320200004經皮選擇性動脈置管術900



          320200007經皮動脈栓塞術900



          320200009經皮動脈內球囊擴張術900



          320200010經皮動脈支架置入術900



          320200013經皮血管瘤腔內藥物灌注術900



          320300001經皮肝穿刺肝靜脈擴張術900



          320400001經皮瓣膜球囊成形術1100



          320400003先心病介入治療1500



          3302-3316三甲醫院六歲以下兒童手術治療類價格加收30%
          加收不超過原標準30%



          330100001局部浸潤麻醉20



          330100002a神經阻滯麻醉230



          330100003椎管內麻醉300



          330100005a全身麻醉800



          330100005c麻醉后復蘇監護(PACU)280



          330100007支氣管內麻醉750



          330100008a術后鎮痛小時5



          330100008b鎮痛50



          330100011椎管內置管術100



          330100013氣管插管術50



          330100014特殊方法氣管插管術130



          330100015a麻醉中監測小時60



          330100016控制性降壓80



          330100017體外循環1740



          330201002顱骨骨瘤切除術1184



          330201003帽狀腱膜下血腫切開引流術425



          330201004顱內硬膜外血腫引流術1217



          330201005腦膿腫穿刺引流術1023



          330201006開放性顱腦損傷清除術2668



          330201007顱骨凹陷骨折復位術966



          330201008去顱骨骨瓣減壓術1635



          330201009顱骨修補術1955



          330201010顱骨鉆孔探查術908



          330201011經顱眶腫瘤切除術4163



          330201012經顱內鏡活檢術862



          330201013慢性硬膜下血腫鉆孔術1052



          330201014顱內多發血腫清除術3131



          330201015顱內血腫清除術2760



          330201016開顱顱內減壓術2714



          330201017經顱視神經管減壓術2760



          330201018顱內壓監護傳感器置入術1087



          330201019側腦室分流術1702



          330604001乳牙拔除術每牙20



          330604002前牙拔除術每牙28



          330604003前磨牙拔除術每牙57



          330604004磨牙拔除術每牙57



          330604005a復雜牙拔除術每牙207



          330604005b復雜牙拔除術每牙402



          330604006a阻生牙拔除術每牙207



          330604006b阻生牙拔除術每牙805



          330604006c阻生牙拔除術每牙460



          330801001二尖瓣閉式擴張術1035



          330801002二尖瓣直視成形術4830



          330801017房間隔缺損修補術4229



          330801018室間隔缺損修補術5750



          330801019部分型心內膜墊缺損矯治術6325



          330801020完全型心內膜墊缺損矯治術7590



          330801021卵園孔修補術4229



          330802001冠狀動靜脈瘺修補術4751



          330802002冠狀動脈起源異常矯治術9290



          330802012肺動脈環縮術1759



          330802013肺動脈栓塞摘除術8441



          330802014動脈導管閉合術2300



          330802015主肺動脈窗修補術4623



          330802023主動脈縮窄矯治術6325



          330802024左室流出道狹窄疏通術6497



          330803006心外開胸探查術1150



          330803007心臟外傷修補術2760



          330803008心內異物取出術2806



          330803009心臟良性腫瘤摘除術3036



          330900001淋巴結穿刺術126



          330900002體表淋巴結摘除術345



          330900003頸淋巴結清掃術2875



          330900004腋窩淋巴結清掃術3105



          330900005腹股溝淋巴結清掃術3300



          331001001頸部切開食道異物取出術1725



          331001002a食管破裂修補術2369



          331001002b食管外置術793



          331001003食管瘺清創術2679



          331001004食管良性腫物切除術2990



          331001005先天性食管囊腫切除術1725



          331001006食管憩室切除術1955



          331001007食管狹窄切除吻合術2070



          331001008下咽頸段食管狹窄切除及頸
          2070



          331002002胃出血切開縫扎止血術1897



          331002001胃腸切開取異物1265



          331002003近端胃大部切除術4002



          331002004遠端胃大部切除術3220



          331002014幽門成形術1552



          331003001十二指腸憩室切除術2530



          331003002十二指腸成形術2530



          331003017結腸造瘺(Colostomy)術1265



          331003018結腸切除吻合術4370



          331003019先天性巨結腸切除術4370



          331003022闌尾切除術1219



          331003023腸吻合術1690



          331004001直腸出血縫扎術839



          331004002直腸良性腫物切除術839



          331004003經內鏡直腸良性腫物切除術1115



          331004004直腸狹窄擴張術678



          331004025肛門內括約肌側切術846



          331004026肛門成形術2300



          331004027腹會陰肛門成形術2932



          331004028尾路肛門成形術2645



          331004029會陰肛門成形術2300



          331004030會陰成形直腸前庭瘺修補術1265



          331004032肛門括約肌再造術1265



          331008001腹股溝疝修補術1299



          331008002嵌頓疝復位修補術1155



          331008003充填式無張力疝修補術1897



          331008004臍疝修補術1265



          331008006會陰疝修補術1897



          331008007臍瘺切除+修補術1725



          331008008剖腹探查術839



          331008009開腹腹腔內膿腫引流術1518



          331104001b尿道修補術2300



          331104005a尿道切開取石術966



          331104008尿道良性腫物切除術287



          331104009尿道憩室切除術644



          331104013尿道重建術2875



          331104014尿道陰道瘺修補術1725



          331104015尿道直腸瘺修補術1725



          331104016會陰陰囊皮瓣尿道成型術2047



          331104017尿道會陰造口術954



          331104018尿道瘺修補術1150



          331104019尿道瓣膜切除成形術954



          331104021尿道外口整形術828



          331104022尿道懸吊延長術1328



          331104025陰莖矯治術1150



          331104026尿道下裂修復術2645



          331523001手法牽引復位術368



          331523002皮膚牽引術69



          331523003骨骼牽引術207



          331523004顱骨牽引術276



          331523005顱骨頭環牽引術276



          331523006石膏固定術(特大)943



          331523007a石膏背心690



          331523007b腰圍552



          331523007c髖托299



          331523007d肩人字型724



          331523008a短腿管型230



          331523008b長腿管型345



          331523009a手指托46



          331523009b短臂管型115



          331523009c長臂管型345



          331523010石膏拆除術57



          331523011各部位多頭帶包扎術每部位172



          項目名稱(醫保支付)注冊證號規格型號品牌生產企業經銷企業計價單位零售價(元)
          (甲)中心靜脈導管包國食藥監械(進)字2014第3773470號CS-14502,5F美國ARROW  Internationcal, Inc國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司400
          ()動靜脈插管國械注進2017366024366116DLPMedtronic  Inc. 美敦力公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司根      420
          ()非吸收性單股聚丙烯縫線國械注進20152653328VP73XSyneture Covidien  llc 國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司根      80
          ()花粉阻隔劑國械注進201536427315g泰斯Dr.Theiss  Naturwaren GmbH國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司支      159
          ()可吸收醫用膜國械注準2015314096450*80*D2迪康成都迪康中科生物醫學材料有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司張      1473
          ()可吸收止血膜國械注準201636421905cm*5cmDasting 北京大清生物技術股份有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司張      574
          ()自粘性外科敷料國械注進201636414879*10cm(670900)美敷Molnlycke  Health Care AB國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司片      4
          ()氣管插管國械注進20152663830118-65美國  CovidienCovidien  llc 國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司根      145
          ()微量泵前管國械注進201736665428722935(長度150cm)B.BraunB.Braun  Melsungen AG國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司根      30
          ()一次性使用純硅膠球囊導尿管浙械注準20192140251FC16230DINTEGRAL浙江優格爾醫療用品有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司根      19.55
          ()一次性使用避光輸液器 帶針國械注準20173664109WE0-BG-32B-3.0  01武漢智迅創源科技發展股份有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司副      16.7
          ()一次性使用腹腔鏡用穿刺器蘇械注準20172222053
             
          VTB05威克常州威克醫療器械有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司個      650
          ()一次性使用骨髓穿刺活檢針及套件國械注準20163662102BMN-A抽吸式骨髓針:BMT-A-1
             
          棱牌上海埃斯埃醫械塑料制品有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司支      170
          ()一次性使用精密尿袋蘇械注準20172662405小兒型:150-2000ml美諾美昕醫療器械(昆山)有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司只      68
          (甲)一次性使用動靜脈留置針國械注進20163150983SP120-24-19Medikit 東鄉メデイキット株式會社國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司支      40
          (甲)一次性使用靜脈留置針(商品名:IntrocanSafety/W/英全康)國械注進20153150417Introcan  Safety系列:4251601-03B.Braun B.Braun  Melsungen AG國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司支      19.61
          ()一次性使用靜脈營養輸液袋國械注準201436620092000ml明月上海曹楊醫藥用品廠國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司只      12
          ()一次性使用靜脈營養輸液袋國械注準201436620091000ml明月上海曹楊醫藥用品廠國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司只      9.6
          ()一次性使用靜脈營養輸液袋國械注準201436620093000ml明月上海曹楊醫藥用品廠國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司只      15
          ()一次性使用麻醉穿刺包國械注準20163660426AS-E蘇嘉浙江蘇嘉醫療器械股份有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司包      24
          ()醫用生物膠體分散劑蘇械注準2017264028060ml匯涵術泰蘇州匯涵醫用科技發展有限公司國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司支      118
          ()引流袋國械備20170603號引流袋:折疊型2000mlSERRES SERRES OY國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司個      37.92
          ()自粘性軟聚硅酮有邊型泡沫敷料(商品名:美皮康Mepilex  Border)國械注進201436461387.5*7.5cm/295200Molnlycke  Health Care AB國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司片      60
          ()自粘性薄膜敷料國械注進2016364331610*12cm美舒Molnlycke  Health Care AB國藥控股菱商醫院管理服務(上海)有限公司片      9.6
          以上公示內容為醫院的部分收費項目,一次性使用醫療器械信息截止于2021927日,詳細信息請在自助查詢機查詢或窗口咨詢。


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